2025昆士兰临床指南：产程延长和、难产（V1）解读.pdfVIP

2025昆士兰临床指南：产程延长和难产（V1）

解读

一、指南更新背景与核心定位

昆士兰临床指南是全球妇产科领域认可度较高的区域临床实践指南，

2025年发布的产程延长与难产（V1）版本，基于近5年全球循证医学证据更

新，针对旧版指南中定义模糊、干预推荐不明确的问题完成优化，核心目标

是减少过度产科干预，降低难产相关母儿不良结局，同时适配不同资源等级

助产场景的临床决策需求。本次更新首次将产程异常的分层管理纳入标准化

流程，修正了传统产程对宫口扩张速度的刻板要求，更贴合不同分娩人群的

生理特点。

二、产程延长的定义核心更新

本次指南最受关注的调整就是产程延长的分层定义，与旧版指南、传统

Friedman产程曲线标准相比，做出了以下关键修正：

第一产程（潜伏期）：将初产妇潜伏期延长阈值从既往的20小时调整为

≥24小时，经产妇从14小时调整为≥20小时，同时明确指出单纯潜伏期延

长不作为剖宫产指征，只有伴随母儿异常临床指征才需要启动干预。

第一产程（活跃期）：明确活跃期起始点为宫口扩张6cm而非既往的4cm，

初产妇宫口扩张6cm后，宫口