中西医结合诊治子宫腺肌病恶变专家共识（2024年版）解读.pdfVIP

中西医结合诊治子宫腺肌病恶变专家共识（2024年版）解读.pdf

中西医结合诊治子宫腺肌病恶变专家共识

（2024年版）解读

一、共识发布背景与临床价值

子宫腺肌病是育龄期女性高发的雌激素依赖性良性妇科疾病，近年国内发病

率达10%~30%，既往学界普遍认为子宫腺肌病恶变属于极罕见事件，临床重视

程度不足，漏诊误诊率超过40%，且中西医诊疗缺乏统一规范，不同中心诊疗差

异较大。随着近年临床研究数据的积累，子宫腺肌病恶变的风险被逐步证实被低

估，国内中西医妇科领域专家基于最新循证证据，结合临床实践经验制定本共识，

填补了该领域中西医结合诊疗的规范空白，对提升临床认知、规范诊疗流程、改

善患者预后具有重要的指导意义。

二、共识核心更新要点解读

2.1定义与流行病学认知更新

本次共识首次明确统一了子宫腺肌病恶变的定义：指原发于子宫腺肌病病灶

内的恶性病变，仅包含原发上皮性癌、肉瘤等病变，排除子宫内膜癌侵犯腺肌病

病灶、转移性恶性肿瘤等继发性病变，明确了疾病研究与临床诊疗的范畴。

流行病学方面，共识整合国内多中心大样本数据，更新恶变率为

**0.9%~2.3%**，远高于既往认知的0.1%~0.25%，同时明确了恶变的五大高危因

素：年龄≥50岁、绝经后未绝经女性病灶快速增大、合并子宫内膜不典型增生史、