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血气分析案例题目及答案

患者男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”于2023年11月15日收入呼吸与危重症医学科。患者10年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，量约10-20ml/日，秋冬季节及受凉后加重，未规律诊治。近5年活动后气促逐渐明显，爬2层楼即需休息。3天前受凉后咳嗽加剧，痰量增至50-60ml/日，转为黄脓痰，不易咳出，活动后气促明显（平地行走50米即需停下喘气），夜间不能平卧，伴乏力、食欲减退，无发热、胸痛、咯血，无少尿、双下肢水肿加重。既往有吸烟史40年，20支/日，已戒3年；COPD病史5年（肺功能提示FEV1/FVC=58%，FEV1占预计值45%），长期规