(2023版)老年髋部骨折围手术期衰弱护理管理专家共识学习与解读.docxVIP

2023版《老年髋部骨折围手术期衰弱护理管理专家共识》学习与解读

一、共识出台的背景与意义

老年髋部骨折是老年人群中高发的脆性骨折类型，具有高致残率、高死亡率及高医疗负担的特点。据流行病学数据显示，全球每年约有1600万例老年髋部骨折患者，其中我国患者占比超过30%，且随着人口老龄化进程加速，这一数字仍在持续增长。衰弱作为老年人群中常见的生理储备下降状态，可导致患者对手术创伤的应激能力显著降低，是老年髋部骨折患者围手术期并发症发生、术后康复延迟及远期预后不良的独立危险因素。

此前临床针对老年髋部骨折患者的护理管理多聚焦于骨折本身及常见并发症，缺乏针对衰弱状态的系统化、规范化护理干预方案。2023版《老年髋部骨折围手术期衰弱护理管理专家共识》（以下简称《共识》）由国内老年医学、骨科护理、康复护理等多领域专家共同制定，首次将衰弱管理贯穿于老年髋部骨折围手术期全程，为临床护理人员提供了清晰的实践指引，对于提升老年髋部骨折患者的护理质量、改善患者预后具有重要的现实意义。

二、核心内容解读

（一）衰弱的规范化评估

《共识》明确要求老年髋部骨折患者入院后24小时内完成衰弱评估，且评估需由经过专门培训的护理人员主导，联合骨科医师、康复治疗师、营养医师等组成多学科评估团队，确保评估的全面性与准确性。

评估工具选择：推荐优先使用FRAIL量表（疲劳、阻力、步行、疾病、体重下降）及Fried衰弱表型作