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养老机构内镜检查意外应急预案

为最大程度降低养老机构内长者在接受内镜检查过程中突发意外事件的危害，保障长者生命安全，规范应急处置流程，提升多部门协同救援能力，结合养老机构医疗服务实际情况及长者生理特点，制定本预案。本预案适用于机构内开展的胃镜、肠镜等消化内镜检查（含普通检查及无痛检查）过程中，因操作、设备、药物或长者自身基础疾病等因素引发的各类意外事件的预防与处置，包括但不限于出血、穿孔、心肺功能异常、药物过敏、误吸及设备故障等情形。

一、应急组织体系与职责分工

养老机构应建立“1+4”应急处置体系，即以应急指挥小组为核心，下设现场救治组、后勤保障组、家属沟通组、信息记录组，明确各层级人员职责，确保应急响应高效有序。

（一）应急指挥小组

由机构分管医疗的负责人任组长，成员包括内科主任、内镜室负责人、护理部主任及安保主管。主要职责为：统筹应急处置全局，启动应急响应级别判定；协调院内医疗资源与外部救援力量（如合作医院、120急救中心）；监督各小组执行情况，决策重大处置措施（如终止检查、转院治疗）；组织事件后期复盘与整改。

（二）现场救治组

由内镜操作医师、麻醉医师（如涉及无痛检查）、责任护士及值班医生组成。主要职责为：立即识别意外事件类型（如出血、心跳骤停），实施现场急救（如止血、心肺复苏）；监测长者生命体征（血压、心率、血氧饱和度）并记录动态变化；评估病情严重程度，提出进一步处置建议