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气肿性膀胱炎的诊断和治疗总结2026

气肿性膀胱炎（emphysematouscystitis，EC）是膀胱炎症的罕见类型，好发于老年女性糖尿病患者。多种病因可导致该病，该病病情较凶险，及时诊断并积极治疗意义重大。我院于近期收治1名气性膀胱炎患者，结合文献分析其临床表现、诊断方法和治疗方案。

患者，女，46岁。因血尿10天、发热1天入院，以EC收住我院。患者既往有糖尿病、抑郁症病史。入院后查血糖12.2mｍol/Ｌ，尿素氮7.19mｍol/Ｌ，肌酐80μｍol/Ｌ，钾?3.81mｍol/Ｌ，钠134.9mｍol/Ｌ，氯110.2mｍol/Ｌ，Ｃ反应蛋白4.32ｍｇ/dＬ。患者体温37.1℃～38.4℃，并感排尿困难、尿急、尿痛。

腹部CT示膀胱内积气，其内及周边见积气影，膀胱壁增厚，双侧输尿管未见明显扩张，尿培养：未培养到致病菌，诊断为EC。入院后给与给予胰岛素降糖、碳酸氢钠碱化尿液、留置三腔气囊导尿管排出少许气体，并伴混浊尿液；给予哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染治疗，并每日定时膀胱冲洗，症状渐好转。治疗12天症状好转，复查肾功、电解质、血糖、CRP正常；尿培养无菌生长，尿培养无菌生长，病情缓解出院。?

EC发病的主要易感因素

EC主要发生于糖尿病控制不佳的老年患者，其他易感因素包括残尿过多或慢性尿潴留（神经源性膀胱、