医疗器械经营许可审批服务满意度问卷调查表（申请人卷）.docxVIP

医疗器械经营许可审批服务满意度问卷调查表（申请人卷）

尊敬的申请人：

您好！为全面了解医疗器械经营许可审批服务的实际成效，持续优化审批流程、提升服务质量，我们特开展本次满意度调查。本问卷采用匿名形式，仅用于服务质量分析与改进，您的真实反馈对我们至关重要。请根据实际体验，如实填写以下内容。感谢您的支持与配合！

一、基本信息（请在符合选项前打“√”，未标注选项请填写具体信息）

1.您的申请主体类型：

□企业（请填写企业类型：□医疗器械批发企业□医疗器械零售企业□其他________）

□个体工商户（请填写经营形式：□单体药店□连锁门店□其他________）

2.申请主体规模（以员工总数计）：

□1-5人□6-20人□21-50人□51-100人□100人以上

3.本次申请的医疗器械经营许可类别：

□第一类（备案）□第二类（备案）□第三类（许可）

4.本次申请的具体事项：

□新办□变更（请注明变更内容：□企业名称□法定代表人□经营场所□经营范围□其他________）

□延续□补办□注销

5.申请提交时间：______年____月____日；完成审批并取得结果时间：______年____月____日（未完成审批的申请人请注明当前进度：□材料受理中