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医疗机构规章制度

一、基本准则

本机构严格遵守《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》等法律法规，以“患者安全、医疗质量、服务规范”为核心目标，坚持“救死扶伤、防病治病”的服务宗旨，确保诊疗行为合法、合规、合理。全体工作人员须恪守职业道德，尊重患者知情权、隐私权，严禁利用职务之便谋取不正当利益，禁止泄露患者个人信息及诊疗数据。

二、人员管理

（一）执业资格管理

1.医师、护士、药剂师、检验师等卫生技术人员须依法取得相应执业资格证书，经注册并在本机构备案后，方可独立开展诊疗活动。新入职卫生技术人员需完成岗前培训，经考核合格后方可上岗。

2.实习、进修人员须在带教老师指导下参与诊疗工作，不得单独进行病历书写、开具处方、实施有创操作等核心医疗行为。带教老师需全程监督并对其行为后果负责。

（二）培训与考核

1.全体工作人员须参加继续医学教育及院内定期培训，培训内容包括法律法规、医疗技术规范、医院感染防控、应急处置等。临床科室每月至少组织1次业务学习，每季度开展1次技能考核；职能部门每半年组织1次制度与流程培训。

2.考核结果与绩效评价、岗位晋升挂钩。连续2次考核不合格者，暂停其独立执业资格，经强化培训后重新考核，仍不合格者调整工作岗位或解除聘用关系。

（三）职业道德规范

1.工作人员须廉洁行医，严禁接受患者及家属的现金