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2025年医疗机构消毒与隔离制度手册

第1章总则

1.1适用范围与定义

本手册适用于2025年全系统所有医疗机构，包括公立综合医院、二级以上中医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心及民营医疗机构，涵盖从门诊、急诊到住院、手术室、ICU及检验科的各个诊疗场景。“消毒”指使用含氯消毒剂、过氧乙酸、碘伏等化学制剂杀灭物体表面微生物的过程；“隔离”指将感染患者、疑似患者或病原携带者安置于特定区域，或采取隔离措施以防止交叉感染的行为；“隔离区”特指设有专用通道、标识及防护设施的独立空间，如发热门诊、隔离病房、负压手术室。

本手册所指的“标准预防”是基础原则，要求对所有患者的血液、体液、排泄物及分泌物均采取防护措施，不再区分患者是否为传染病患者；“接触传播”是指通过直接接触或间接接触（如触摸门把手、仪器按钮）传播病原体，是隔离制度的主要防控手段。本手册依据《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院感染管理办法》（卫生部令第53号）及《传染病防治法》（2023年修订版）编制，确保制度符合最新法律法规要求。2025年，本手册将重点强化“中医药在消毒隔离中的应用”，明确在院内感染暴发时，中医药干预措施（如针灸、穴位敷贴、中药熏蒸）需在专业指导下作为辅段纳入消毒流程，提升防控效率。

本手册的发布标志着我国消毒与隔离工作从“以药品消毒为主”向“以环境消毒和手卫生为主