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术后低氧血症的原因及处理

一、术后低氧血症的定义

术后低氧血症是外科手术后常见的呼吸系统并发症，通常指术后患者动脉血氧分压（PaO2）＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）升高，多发生于术后24~48小时内，在胸腹部大手术、老年患者、肥胖患者中发病率更高，未及时识别处理可诱发呼吸衰竭、心肌缺血等严重不良事件，甚至危及生命。

二、术后低氧血症的常见原因

术后低氧血症的发生机制复杂，通常是多种因素共同作用的结果，常见原因可分为以下几类：

（一）通气不足相关原因

1.麻醉药物残留作用：全身麻醉过程中使用的镇静药、阿片类镇痛药、肌肉松弛药会残留呼吸抑制作用，降低呼吸中枢对缺氧和二氧化碳潴