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2025年养老服务管理与照护技巧手册

第1章养老服务需求分析与评估体系

1.1老年人健康状态动态监测与评估

建立基于可穿戴设备的连续生命体征采集机制，通过智能手环与家用血压计，每日自动记录心率、血氧饱和度及体温变化，利用算法模型识别异常波动（如静息心率100次/分或血氧90%），实现从“间断测量”到“全天候监控”的转变，确保在夜间或突发情况下数据不丢失。采用标准化量表（如Barthel指数改良版）结合电子病历系统，每日记录进食、如厕、转移等日常生活活动能力（ADL）数据，若连续3天评分下降2个等级，系统自动触发预警，提示护理人员介入，防止跌倒风险累积。

实施“晨间与晚间”双时段评估流程，早晨由家属或护工记录起床后的精神状态、皮肤颜色及有无压疮迹象，晚间则重点评估睡眠深度与夜间起夜频率，通过对比数据发现睡眠障碍与认知衰退的潜在关联。引入便携式血糖仪与动态血糖监测（CGM）设备，针对2型糖尿病患者，记录餐后2小时血糖峰值及夜间低血糖事件，将血糖波动与饮食结构、运动量建立关联，为个性化用药调整提供依据。运用电子体温计与红外热成像仪，监测老年人发热趋势，当体温在37.3℃以上持续24小时且伴有咳嗽或乏力时，自动标记为“流感前兆”，指导立即就医。

建立“症状-时间轴”记录表，记录症状出现的时间、持续时间、诱因及缓解方式，例如“头痛持续3