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《血液、肿瘤患儿营养管理规范流程》专家建议解读

儿童血液系统疾病与恶性肿瘤是严重威胁儿童生命健康的重大疾病，近年来随着诊疗技术的进步，患儿长期生存率显著提升，但营养相关问题始终是影响患儿治疗耐受性、远期生存质量和预后的关键因素。此前国内针对血液、肿瘤患儿的营养管理缺乏统一的标准化流程，不同中心临床实践差异较大，本次《血液、肿瘤患儿营养管理规范流程》专家建议的出台，填补了该领域的规范空白，对提升我国儿童血液肿瘤领域的营养管理水平具有重要指导意义。

一、规范出台的背景与核心价值

据临床流行病学数据显示，我国血液、肿瘤患儿入院时营养不良发生率可达20%~40%，化疗诱导阶段营养不良发生率进一步升高至50%以上，合并感染、接受造血干细胞移植的患儿营养不良发生率甚至超过70%。营养不良不仅会增加患儿感染相关并发症的发生风险，还会降低化疗药物敏感性、延长住院时间，增加治疗相关死亡率，同时对患儿远期生长发育、神经认知功能发育造成不可逆的损害。

本次专家建议明确了营养管理在血液、肿瘤患儿整体诊疗体系中的核心地位，将营养管理从“辅助支持”提升为“常规诊疗必备环节”，通过建立“筛查-评估-干预-监测-随访”的全流程标准化管理路径，为各级医疗机构临床实践提供了可落地的操作依据，有助于缩小不同级别医疗机构的管理差异，让更多患儿从规范营养管理中获益。

二、核心管理流程要点解读

1.首诊24小时内完成营养风