产钳助产常规.docxVIP

产钳助产常规

目前常用低位产钳术，指胎儿双顶径已达坐骨棘水平以下，先露骨质部已达≥+2水平时的产钳助产。

[适应证]

（一）第二产程延长和缩短第

（二）胎儿窘迫

（三）胎吸失败

[手术要点及注意事项]

（一）胎儿必须存活，宫颈口开全、胎膜已破和无头盆不称。

（二）同胎吸助产术（一）～（三）项。

（三）放置产钳之前，识别产钳的左、右叶及上、下方，并在产钳的外侧面涂消毒液状石蜡。

（四）先放置产钳左叶，后放右叶。放置时紧贴术者手掌。放置后检查宫颈及阴道壁是否被钳住，两钳柄扣合困难时需撤除产钳，重新放置扣合。

（五）牵引一般应在宫缩时，按产轴方向牵引，速度不宜过快。宫缩间歇停止牵引时应松开钳扣。

（六）牵引者和保护会阴者密切配合，严防会阴Ⅲ度撕裂。

（七）胎儿、胎盘娩出后检查软产道有无损

（八）术后一般需使用抗生素。

（九）术后检查新生儿有无损伤。