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催产与引产常规

一、催产素静脉滴注催产与引产

[禁忌证]

（一）有明显头盆不称。

（二）胎位异常，如横位、臀位等。

（三）严重胎头位置不正，如高直后位不均倾位和颏先露等。

（四）子宫过度膨胀，如双胎、羊水过多放羊水前、巨大儿等。

（五）妊娠5次以上的经产妇。

（六）子宫畸形，如残角子宫及双子宫。

（七）子宫有瘢痕。

（八）不协调性宫缩乏力

（九）胎儿有缺氧存在。

（十）产妇有高血压、心脏病。

（十一）有催产素过敏史者。

[静滴方法及注意事项]

（一）配制方法：以催产素2．5u加入5％葡萄糖液500ml中摇匀，即成每滴含0.33mU催产素。

（二）滴速：以每分钟8滴开始，视宫缩的强弱再进行调整，一般每分钟不超过40滴。滴速的维持以宫缩间隔2-3分钟，持续40～60秒为适合。对催产素不敏感者，可适当增加滴速。

（三）静滴过程中应有专人观察宫缩、胎心、血压及产妇一般情况，在滴注2—4小时后应了解产程进展情况。

（四）滴注过程中若出现宫缩持续1分钟以上，或胎心率在异常变化时，应立即停止滴注，产妇向左侧卧，一般停药后能迅速好转，必要时可用镇静剂及宫缩抑制剂。

二、其他催产及引产方法

（一）米索前列醇用法：

1．做阴道检查。

2.米索前列醇25ｕg阴道放置，4小时无宫缩可再次用药一次。

4.观察宫缩及胎心。

5.高血压、青光眼、心脏病禁用。出现过强宫缩的处理同催产素静脉。