口腔白斑病诊疗指南.docxVIP

口腔白斑病诊疗指南

一、总则

1.1制定目的

为规范口腔白斑病的临床诊疗行为，提高早期诊断准确率与规范化治疗水平，降低恶变风险，保障患者口腔健康与生命质量，依据国内外最新循证医学证据与专家共识，制定本指南。

1.2制定依据

本指南以《WHO口腔黏膜病分类（2022版）》《中国口腔黏膜病诊疗规范（2021版）》《口腔白斑病及鳞状细胞癌前病变管理国际共识（2020版）》为主要依据，结合我国流行病学特点、医疗资源分布及临床实践经验编制。

1.3适用范围

本指南适用于全国各级口腔医疗机构（含综合医院口腔科、口腔专科医院、基层口腔诊所）对口腔白斑病的诊断、风险评估、治疗、随访及预防工作。

1.4术语与定义

口腔白斑病（OralLeukoplakia,OL）：临床及病理上不能诊断为任何其他疾病的白色斑块，具有潜在恶性，病理表现可为单纯增生、异常增生或原位癌。

均质型白斑：病损表面平坦、均匀呈白或灰白色，边界清晰，质地与周围黏膜一致。

非均质型白斑：病损表面粗糙、结节、颗粒、疣状或红白斑交错，恶变风险显著高于均质型。

增殖性红斑（Erythroplakia）：与白斑并存的鲜红色斑块，病理多为重度异常增生或原位癌，属高危共存表现。

恶变：病理证实进展为浸润性鳞状细胞癌。

二、流行病学与病因学

2.1流行病学特征

我国35-74岁人群OL患病率约3.6%-8.7%，男女比2.3:1，年