泌尿、男生殖系统外科解剖生理概要+病理生理概要总结2026.docxVIP

泌尿、男生殖系统外科解剖生理概要+病理生理概要总结2026

第一节泌尿、男生殖系统外科解剖生理概要

一、肾上腺

位置与形态

位于腹膜后、肾的上方，与肾共同包裹于肾周筋膜内。左侧呈半月形，右侧呈三角形。

结构与分泌功能：实质分为皮质和髓质。

球状带：分泌盐皮质激素（醛固酮）。

束状带：分泌糖皮质激素（皮质醇）。

网状带：分泌性激素（以雄激素为主）。

皮质：由外向内分为三层。

髓质：由嗜铬细胞构成，分泌儿茶酚胺。

血管

右侧肾上腺静脉：短，直接注入下腔静脉。

左侧肾上腺静脉：注入左肾静脉。

动脉：有上、中、下三支，分别来自膈下动脉、腹主动脉和肾动脉。

静脉：

二、肾

功能

排泄功能：生成尿液，排出代谢废物，调节水盐、离子平衡，维持内环境稳定。

内分泌功能：分泌肾素、促红细胞生成素、1,25-二羟胆钙化醇。

形态结构

外形：外侧缘隆凸；内侧缘中部凹陷为肾门，是血管、神经、淋巴管、肾盂出入的门户。

肾蒂：出入肾门的结构被结缔组织包裹合称肾蒂。自前向后排列为：肾静脉、肾动脉、肾盂；自上而下排列为：肾动脉、肾静脉、肾盂。

肾窦：肾门伸入肾实质的凹陷，内含肾血管、肾小盏、肾大盏、肾盂、脂肪组织。

被膜：由内向外依次为肌织膜、纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。

血管走行特点

肾动脉在肾静脉后上方进入肾门。

左肾静脉较长，跨腹主动脉前方，收纳左肾上腺静脉和左生殖静脉。

三、输尿管

走行与分部：位于腹膜