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- 2026-04-26 发布于四川
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中国儿童惊厥急救专家共识(2026)
随着我国儿科急救医学体系的不断完善与发展,儿童惊厥作为儿科急诊最常见的急症之一,其规范化诊治水平直接关系到患儿的预后及生存质量。惊厥发作若未得到及时、有效的控制,可能导致脑损伤及其它严重并发症。为了进一步规范各级医疗机构对儿童惊厥的急救流程,提高我国儿科急诊医生的救治能力,基于最新的循证医学证据及国内外相关指南,结合我国临床实际情况,特制定本共识。本共识旨在为临床医生提供具有可操作性的指导建议,涵盖从院前急救到院内急诊处理的全过程,强调快速评估与止惊治疗的重要性。
一、概述与流行病学特征
惊厥是由于脑神经元过度放电引起的阵发性、短暂性脑功能失调,表现为突然的意识障碍、肢体抽搐、肌张力改变等。在儿童人群中,惊厥的发病率显著高于成人,这与儿童大脑皮层发育尚不完善、神经髓鞘化不完全、神经细胞抑制功能较弱等因素密切相关。
流行病学数据显示,惊厥在0至14岁儿童中的发病率约为4%至6%,其中热性惊厥最为常见,约占所有儿童惊厥发作的30%至40%。此外,癫痫、感染、代谢紊乱、中毒及脑损伤等也是导致儿童惊厥的重要原因。惊厥发作时间若超过5分钟或反复发作且发作间期意识未完全恢复,则定义为惊厥持续状态,这是一种儿科急危重症,具有较高的致死率及致残率。
在临床实践中,面对惊厥患儿,急救的核心在于“ABC”原则(气道、呼吸、循环)的优先建立,以及在此基础上迅速终止
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