体外冲击波碎石术(ESWL)操作规范.docx

体外冲击波碎石术(ESWL)操作规范

1术前评估与准备

1.1适应证

严格按照泌尿外科指南掌握适应证，具体分型如下：

(1)肾结石：直径≤20mm的单发肾盂结石、肾中上盏单发结石，无明显肾盏颈梗阻者，为ESWL首选适应证；肾下盏结石直径＜15mm，且CT测量下盏漏斗部宽度＞5mm、漏斗部宽度与肾盂高度比值＞0.4，无明显下盏颈梗阻者，可首选ESWL；直径＞20mm的鹿角形结石或多发肾结石，若患者不能耐受经皮肾镜取石术等有创操作，可术前留置双J管预防石街形成后，分次行ESWL治疗；手术后残留结石、体外排石后残留结石，直径＜15mm者，可选择ESWL。

(2)输尿管结石：所有节段输尿管结石，直