脊柱外科专科查体.ppt

脊柱外科专科查体

;病史采集;现病史;疼痛特点;体格检查;视诊;触诊;触摸双侧骶棘肌有无痉挛、压痛及敏感区

寻找压痛点：

棘间隙压痛多见于椎间盘突出、棘间韧带损伤

棘突压痛多见于棘上韧带损伤、棘突骨折

棘突旁压痛多见于椎间盘突出、肿瘤

骶髂关节压痛双侧多见于产后致密性骨炎

单侧多见于外伤或结核;叩诊;脊柱运动的检查;颈椎活动范围;腰椎活动范围;神经定位;感觉检查;C2枕骨粗隆

C3锁骨上窝

C4肩锁关节的顶部

C5肘前窝的外侧面

C6拇指近节背侧皮肤

C7中指近节背侧皮肤

C8小指近节背侧皮肤

T1肘前窝的内侧面

T2腋窝的顶部;*:指位于锁骨中线上的关键点;L1T12与L2之间的1/2处

L2大腿前中部

L3股骨内髁

L4内踝

L5足背第3跖趾关节

S1足跟外侧

S2窝中点

S3坐骨结节

S4-5肛门周围(作为1个平面);2021/3/29星期一;身体两侧各自10个肌节中的关键肌

检查顺序为从上而下

分为6个等级评定

0完全瘫痪

1可触及或可见肌收缩