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医保职业病防治服务评价指南(试行)

为进一步规范基本医疗保险职业病防治服务管理，提升职业病医疗保障效能和服务质量，保障参保职业病患者合法权益，提高医保基金使用效益，依据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国职业病防治法》《基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》《国家医保局国家卫生健康委关于进一步做好职业病医疗保障工作的意见》等法律法规及政策文件，结合全国职业病防治工作实际，制定本指南，供各统筹地区医疗保障部门参照执行。

一、适用范围

本指南适用于各统筹地区医疗保障行政部门、经办机构对本统筹区内提供职业病防治相关服务的基本医疗保险定点医疗机构（含公立职业病防治院、专科疾病防治院、综合医院