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医保基金使用监管制度

为进一步规范医保基金使用行为，严守医保基金安全底线，保障参保人员合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障行政执法事项指导目录》等法律法规及政策规定，结合本统筹区医保基金运行实际，制定本制度。本制度适用于本统筹区范围内职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、生育保险、长期护理保险等各类医保基金的全流程使用监管，覆盖所有定点医疗机构、定点零售药店（以下统称“定点医药机构”）、参保人员、医保行政部门、医保经办机构以及参与医保基金结算的第三方服务机构等全部相关主体。医保基金监管坚持依法依规、公开公正、权责统一、预防为