（2026年）人工肝血液净化治疗的护理要点.pdfVIP

人工肝血液净化治疗的护理要点

一、术前护理

1.全面患者评估

（1）身体状况评估：详细监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，

评估意识状态、皮肤黏膜黄疸程度及有无出血倾向；重点关注肝脏功能相关实验

室指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、凝血酶

原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，同时排查心、肾、肺等重要

脏器合并症，为治疗方案制定及参数调整提供精准依据。

（2）血管通路评估：评估患者外周血管条件，如上肢肘部贵要静脉、肘正

中静脉的充盈度、弹性及有无破损、瘢痕、血栓史；对于长期治疗患者，需评估

动静脉内瘘的震颤、杂音强度，中心静脉导管的固定情况、局部有无红肿热痛等

感染征象，确保治疗时血管通路的通畅性与安全性。

2.针对性心理护理

人工肝血液净化治疗作为有创操作，患者常因对治疗原理、过程及预后不了

解产生焦虑、恐惧情绪，部分患者还会因疾病负担出现抑郁倾向。护理人员需采

用通俗易懂的语言，结合图文资料向患者及家属讲解治疗的目的、流程、预期效

果及可能出现的轻微不适，分享成功康复案例；主动倾听患者诉求，给予情感支

持，帮助患者树立治疗信心，积极配合诊疗工作；对于情绪极度不稳定的患者，

可联合心理医师进行专业干预。

3.