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儿童哮喘气道黏液高分泌管理专家共识总结2026

支气管哮喘（简称哮喘）的核心病理改变为慢性气道炎症，可表现为气道黏膜水肿、平滑肌痉挛以及黏液高分泌[1-3]。近年来，随着气道黏液高分泌相关疾病管理日益得到重视，国内外对于儿童哮喘气道黏液高分泌相关临床问题的研究亦日益深入。研究表明，气道黏液高分泌及其形成的气道黏液栓是引起哮喘控制不佳甚至死亡的重要原因[4-5]；约20%～40%的哮喘患者痰量增加，存在气道黏液高分泌[6]；儿童哮喘重症及急性发作期出现气道黏液高分泌的比例较高，在需要进行支气管镜干预的哮喘住院患儿中，62.9%镜下可见黏液栓形成[7]。但在临床实践中，气道黏液高分泌，尤其是气道黏液栓形成对哮喘控制的影响常被忽视；相关气道管理亦缺乏规范化流程；呼吸康复及可弯曲支气管镜在气道管理中的安全有效应用等尚存在分歧。鉴于此，基于现有的循证医学证据及临床实践经验，中国医药教育协会儿科专业委员会特发起并组织相关领域专家制订本共识。以期提高医护人员、哮喘患儿及其家属对儿童哮喘气道黏液高分泌管理的重视，为儿童哮喘气道黏液高分泌的规范化管理提供参考。

本共识专家组由来自儿童呼吸、呼吸介入、变态反应、循证医学等多学科的46名专家组成。工作组检索了国内外已发表的儿童哮喘气道黏液高分泌和气道黏液栓形成相关文献，筛选出本共识拟回答的优选临床问题，经过1轮德尔菲专家函询，遴选出与儿童哮喘气道黏液高分