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第四版国际压力性损伤溃疡预防和治疗临床指南解读

压力性损伤（又称压疮、褥疮）是皮肤和/或深部组织的局部损伤，通常位于骨突起处或与医疗、日常器械相关，由长时间压力或压力与剪切力共同作用引起，临床多见于长期卧床、坐轮椅、行动不便等人群，不仅增加患者痛苦、延长住院时间、提高医疗费用，严重时可引发感染、坏死甚至危及生命。第四版国际压力性损伤溃疡预防和治疗临床指南（以下简称“第四版指南”）由美国国家压疮咨询小组（NPIAP）、欧洲压疮咨询小组（EPUAP）、泛太压力性损伤联合会（PPPIA）牵头，联合40多个国家/地区的200多位贡献者及17个组织共同制定，于2025年正式发布，是在前三版指南（2009版、2014版、2019版）基础上，结合最新循证医学证据、临床实践进展修订而成，核心亮点在于实现了从“被动应对”到“主动预防”、从“单一干预”向“全周期管理”的模式转变，对临床压力性损伤的规范化防控具有重要指导意义。本解读将聚焦指南核心内容、更新要点及临床应用，帮助医务人员精准掌握指南精髓，优化诊疗护理流程，同时兼顾普通人群及特殊人群的防控需求，实现“人人有风险，防控无死角”的指南理念。

一、指南概述与修订背景

（一）指南制定主体与核心目标

第四版指南汇聚了全球多学科专家的临床经验与研究成果，覆盖压力性损伤的预防、评估、治疗、护理及特殊人群管理等全流程，其制定主体延续前三版的权威架构，确保指