非结核分枝杆菌感染护理个案.docx

非结核分枝杆菌感染护理个案

一、个案背景与入院概况

患者张某，女性，68岁，退休教师。因“反复咳嗽、咳痰3年余，加重伴活动后气促1个月”于2023年3月12日入院。患者3年前无明显诱因下出现咳嗽，多为阵发性连声咳，咳少量黄白色粘痰，偶有痰中带血，无发热、盗汗，无胸痛、胸闷。曾在外院诊断为“支气管扩张症”，间断口服抗生素治疗，症状时好时坏。近1个月来，患者受凉后咳嗽症状明显加重，痰量增多，每日约50-80ml，且出现明显的活动后气促，爬三楼即感喘息，伴有乏力、纳差，体重较前下降约5kg。为求进一步诊治，遂来我院就诊。门诊查胸部CT示：两肺多发支气管扩张，伴散在斑片状实变及空洞形成，右中叶及左舌叶