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2026年药事临床药学药学查房服务下沉实施方案

一、实施背景

随着国家分级诊疗制度建设进入深化落地阶段，基层医疗机构诊疗量占比已从2022年的53%提升至2025年的62%，但基层药事服务能力短板持续凸显：2025年全国基层医疗卫生机构药学人员配置率仅为41.2%，其中具备临床药师资质的人员占比不足8%，基层抗菌药物使用不合理率达18.7%，慢性病患者用药依从率仅为52.3%，每年因基层用药错误导致的不良事件发生率较二级以上医院高2.1倍。为落实《国家“十四五”药学服务高质量发展规划》终期目标，推动优质药事资源向基层流动，补齐基层药事服务能力短板，保障基层群众用药安全、有效、经济、适宜，特制定本方案。

二、总体要求

（一）指导思想

以临床需求为导向、以患者安全为核心，建立“三级医院牵头、二级医院支撑、基层机构落地”的三级药学查房联动体系，推动药学服务从“以药品为中心”向“以患者为中心”转变，从“保障供应型”向“药学服务型”转变，实现药事服务同质化、全覆盖。

（二）工作目标

1.2026年年度目标：实现辖区内所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院药学查房服务覆盖率100%；基层抗菌药物不合理使用率下降至10%以下；慢性病患者用药依从性提升至75%以上；基层药学人员临床药学核心技能考核合格率达90%以上；全年基层用药不良事件发生率较2025年下降30%。

2.中期目标（2026-2028