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教师病故委托书

委托人（立委托书人）：姓名__________，性别__________，出生日期__________（身份证号：__________），民族__________，职业__________（所在学校全称：__________，职务：__________，教龄：__________），住址____________________（详细户籍地址或经常居住地），联系方式____________________（电话、邮箱），健康状况__________（如“患______疾病，经医院诊断为______，预计生存期有限”）。

受托人（接受委托人）：姓名__________，性别__________，出生日期__________（身份证号：__________），与委托人关系__________（如“配偶”“子女”“父母”“同事”“朋友”等），住址____________________（详细地址），联系方式____________________（电话、邮箱），职业及联系方式（如为机构）：__________（如“律师事务所”“XX公证处”等）。

委托人因身患重病（或因意外导致健康状况严重恶化，经______医院诊断证明，生存期预计不超过______个月），为避免病故后个人事务、家庭事务及职业相关事务无人处理，特在具有完全民事行为能力期间，依据《中华人民共和国民法典