科学合理使用抗菌药物.ppt

科学合理使用抗菌药物演示文稿;（优选）科学合理使用抗菌药物;(金黄色葡萄球菌：可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、

伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染）;(肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎以及气管炎、中耳炎、

脑膜炎、胸膜炎、心内膜炎、败血症等疾病）;(大肠埃希菌主要引起表现为急性发作的腹痛和水样腹泻）;(鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染，也可引发菌血症、

泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机

相关性肺炎等）。“全耐药”鲍曼不动杆菌肺炎和败血症患者死亡率高达60％;;Contaminationof

HandsandEnvironment;1.突变或转移得到了耐药基因，耐药基因决定了各种不同的耐药机制，使细菌能够抵抗抗菌药物的杀伤作用。

2.耐药菌产生增加（抗菌药物选择性压力）由于过多地使用抗菌药物，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选。

3.耐药菌传播增加通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉感染造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院之间甚至社区中传播。

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1、经验用药不可避免

2、经验用药的基础是循证医学

3、经验用药之前留取标本（血、尿、痰）

4、有了病原学结果改目标性用药

;1、正确选药：重视病原学

标本采集

2、正确给药：重视PK/PD

剂量、时