心血管活性药总结2026.docxVIP

心血管活性药总结2026

心血管活性药物是儿童急救时的常用药，下面我们一起了解几种常用的心血管活性药：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明的药理作用、临床用法用量、不良反应及注意事项。

一、肾上腺素

药理作用：属于α、β肾上腺素受体激动药，可使心脏收缩力加强，心率和传导速度加快，心肌代谢提高，心排出量增加，收缩压上升；皮肤、黏膜和肾血管收缩，骨骼肌血管和冠脉舒张；支气管平滑肌舒张，使支气管黏膜血管收缩，有利于消除黏膜水肿。并且能抑制组胺和白三烯等过敏物质的释放。

临床应用：1.严重过敏反应：一线药物，肌注肾上腺素（1mg/ml的原液），大腿中外侧，0.01mg/kg，或按照体重7.5~15kg?0.15mg，≥25kg?0.3mg，如有必要，5~10min可以重复。2.心脏骤停：静脉注射：1：10000浓度0.1ml/kg（0.01mg/kg），3～5min一次。单次最大剂量1mg；气管插管内给药：1∶1000浓度，0.1ml/kg（0.1mg/kg）。3.脓毒症休克：0.05～2μg/（kg·min）持续静脉泵注，目前儿童脓毒性休克倾向于首选肾上腺素。4.重症哮喘：皮下或者肌内注射肾上腺素，剂量0.01ml/kg，1:1000溶液（1mg/ml），最多3剂，最大剂量0.5mg。5.鼻粘膜、牙龈局部止血：将浸有肾上腺素的纱布或棉球（0.1%）用于