护理查房内容.docx

护理查房内容

晨交班铃声刚落，张某某推着治疗车穿过走廊，车轮与地面摩擦发出细碎的声响。她先绕到12床，把听诊器捂热，才掀开患者被角。患者郑某某半卧，面色比昨日红润，但颈静脉仍怒张。张某某右手三指并拢，沿胸骨左缘第三肋间滑过，震颤比昨日减弱，提示前夜利尿后容量负荷下降；左手指背轻触桡动脉，脉率92次/分，律齐，却呈“细射”感，与外周血管阻力增高吻合。她抬头看监护，SpO?96%，但呼吸频率24次/分，浅促，胸腔前后径增大，膈肌低位，提示肺基底部仍有渗出。张某某把数据默念一遍，像把珠子穿进记忆线：出入量负500ml，B型钠尿肽由3200pg/ml降至2100pg/ml