下肢静脉曲张病人护理（完整版，可直接用于考试、查房、书写病历）.docxVIP

下肢静脉曲张病人护理（完整版，可直接用于考试、查房、书写病历）

一、病因与诱因

长期站立、久坐、重体力劳动、妊娠、肥胖、慢性便秘、盆腔肿瘤等，导致下肢静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻、静脉扩张迂曲。

二、临床表现

下肢浅静脉迂曲、扩张、成团，形似蚯蚓。

下肢酸胀、沉重、乏力、隐痛，午后、站立后加重，抬高患肢缓解。

小腿皮肤色素沉着、干燥、脱屑、瘙痒。

严重者出现慢性溃疡、湿疹、血栓性静脉炎、破裂出血。

三、护理评估

评估职业、生活习惯、有无久站久坐、妊娠史。

下肢曲张程度、皮肤颜色、有无水肿、溃疡、硬结、疼痛。

有无并发症：静脉炎、溃疡、出血、深静脉血栓。

心理状态：担心外观、溃疡不愈、手术顾虑。

四、护理诊断

组织灌注不足与静脉回流障碍、淤血有关。

慢性疼痛与静脉淤血、炎症刺激有关。

皮肤完整性受损/有受损危险与皮肤营养障碍、淤血、瘙痒抓挠有关。

焦虑与病情反复、外观改变、担心手术预后有关。

知识缺乏与缺乏防病、保健、术后康复知识有关。

五、非手术治疗护理

1.一般护理

避免久站、久坐，定时活动下肢；久坐时不交叉盘腿。

休息时抬高患肢，高于心脏水平20～30cm，促进静脉回流。

保持大便通畅，避免便秘、久蹲；控制体重，减少腹压增高。

戒烟，避免血管痉挛加重病情。

2.弹力袜/弹力绷带护理

选择合适型号，清晨起床、下床前穿戴，睡前脱下。

穿戴平整无皱褶，避免