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PICC导管体内断管的急救与护理总结2026

PICC突发体内断管

外周中心静脉导管（PICC）是一种经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉和头静脉等）穿刺进入，导管尖端沿静脉系统达到腔静脉的置管技术。PICC?具有安全、可靠、留置时间长等特点，在临床上得到广泛应用。临床应用过程中，导管断裂是PICC?置管后的最严重并发症之一，断裂的导管如未及时发现或处理，导管易随血流进入心脏，有可能发生肺动脉栓塞、心律失常等严重后果，危及患者的生命。有文献报道，PICC?导管断裂的发生率为0.67%～3.5%。2010年?9?月至2021?年8?月宁波市医疗中心李惠利医院共行PICC?置管12317?例，发生体内断管4?例，发生率为0.03%，经过有效的急救措施及精心的护理，成取出体内残留导管，避免对患者造成严重的损伤，现将急救过程与护理体会报道如下。

患者一般情况

本组男2?例，女2?例；年龄47?～72?岁，平均62.25?岁；其中乳腺恶性肿瘤2?例，食管恶性肿瘤1?例，右侧梨状窝恶性肿瘤1?例；发生体内断管距离置管时间126?～270d，平均185.25d；体内断端距离穿刺点1.0?～2.5cm；置管部位均选择上臂中段位置，测得肘上10cm处臂围分别为25cm、29cm、26cm及?25.5cm。2?例为右上肢贵要静脉穿刺，1?例为右上肢肱静脉穿刺，1?例为左上肢贵要静脉穿刺