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眼科白内障手术协议（2025年服务执行）

甲方（医疗机构）：________________________

地址：___________________________________

法定代表人/负责人：____________________

乙方（患者）：___________________________

地址：___________________________________

身份证号码：____________________________

联系电话：______________________________

鉴于乙方因患有白内障需接受眼科手术治疗，甲方具有开展白内障手术的资质和能力，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方在2025年接受甲方提供的白内障手术服务事宜，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

甲方为乙方提供白内障手术服务，具体包括：

1.1术前检查：包含但不限于视力、屈光度、眼压、裂隙灯检查、眼底检查、角膜地形图、眼部生物测量等必要的术前评估项目。

1.2手术实施：采用约定的手术方式（例如：超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术）进行白内障手术。手术所使用的人工晶体类型为______（请选择或填写：单焦点晶体/多焦点晶体/散光矫正型晶体等），具体型号为______________