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眼科白内障术后定期复查合同协议2025

眼科白内障术后定期复查合同协议

本合同由以下双方于2025年订立：

甲方（患者/患者委托人）：[姓名]，身份证号码：[号码]，住址：[地址]，联系电话：[电话]

乙方（医疗机构）：[机构名称]，统一社会信用代码：[代码]，地址：[地址]，联系部门：[部门]，联系电话：[电话]

鉴于甲方于[日期]在乙方处接受了白内障手术治疗，为保障术后恢复效果、及时发现并处理可能出现的问题，甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务目的

甲方同意并授权乙方为其提供白内障术后的定期复查服务，旨在监测视力恢复情况、早期筛查和发现术后并发症、评估屈光状态变化，并提供必要的医疗咨询和健康指导。

第二条复查周期与次数

1.术后首次复查安排在术后[具体天数或时间段内]，具体时间由乙方通知甲方。

2.术后常规复查周期如下：

*第一次：术后[具体时间，如1周内]。

*第二次：术后1个月。

*第三次：术后3个月。

*第四次：术后6个月。

*此后，根据乙方医生建议，复查周期通常为每[6至12个月]一次，具体次数不限。

3.乙方根据甲方复查结果和病情变化，有权调整后续复查的频率和时间，并提前通知甲方。

第三条复查项目与内容

每