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牙科远程咨询合同2025年

甲方（患者）：[甲方姓名/名称]，身份证号/统一社会信用代码：[甲方证件号码]，联系电话：[甲方电话]，电子邮箱：[甲方邮箱]，住址/注册地址：[甲方地址]

乙方（医疗机构/医生）：[乙方名称]，注册地址：[乙方地址]，联系方式：[乙方电话]，参与服务的医生：[医生姓名]，医师执业证书编号：[医生执业证书编号]

鉴于甲方希望就牙科相关问题获得乙方的远程咨询服务，乙方同意为甲方提供此类服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条服务内容与范围

1.1乙方同意根据甲方需求，通过远程视频、实时文本聊天或电话等方式，为甲方提供牙科咨询服务。

1.2本合同项下的远程咨询服务主要涵盖以下范围：

(1)对甲方描述的口腔常见不适症状（如牙痛、牙龈炎、口腔溃疡等）进行初步评估和信息提供；

(2)就口腔卫生维护、日常护理等问题提供指导和建议；

(3)就非急性的、经甲方书面确认其已获得充分告知并同意的口腔健康相关问题提供咨询意见；

(4)协助甲方完成预约挂号等相关流程咨询。

1.3乙方明确告知并强调，本合同约定的远程咨询服务不包括但不限于：

(1)需要进行的任何形式的牙科临床检查，包括但不限于口腔内窥检查、牙科X光片或