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精神科护理安全管理制度

第一章总则

第一条为规范精神科护理工作，确保护理安全，提高护理质量，保障患者及医护人员的生命安全与合法权益，依据《中华人民共和国精神卫生法》、《护士条例》及卫生部相关护理规范，结合精神疾病专科特点，制定本管理制度。

第二条精神科护理安全管理应坚持“预防为主、全员参与、全程控制、持续改进”的原则。护理安全管理的核心在于识别、评估和处理精神科护理过程中的各类风险，包括患者自伤、自杀、冲动伤人、走失、跌倒、噎食及药物治疗副作用等。

第三条本制度适用于全院精神科病区及相关辅助科室的护理人员在执业过程中的一切护理行为。所有护理人员必须经过严格的精神科专业安全培训，考核合格后方可独立上岗。

第四条护理安全管理应建立分级负责制。护理部主任负责全院护理安全工作的规划与监督；科护士长负责本科室安全制度的落实与检查；病区护士长是病区护理安全的第一责任人，负责具体组织实施；责任护士负责对患者实施直接的安全护理措施。

第五条建立不良事件无责上报机制。鼓励护理人员主动报告护理安全隐患和不良事件，重点在于分析原因、改进流程，而非单纯惩罚，以营造积极的安全文化氛围。

第二章组织架构与岗位职责

第六条医院应设立护理安全管理委员会，下设精神科专业护理安全小组。该小组由护理部副主任、科护士长、病区护士长及骨干护士组成，每月定期召开安全分析会，对全院精神科护理安全现状进行评估，针