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2026年康复训练护理方案

一、方案适用范围与核心目标

本方案适用于各级医疗机构康复科、社区康复中心、居家康复场景下的神经系统损伤、骨关节术后、慢性病功能障碍、儿童发育异常、老年退行性病变五类康复对象，覆盖18岁以下、18-60岁、60岁以上全年龄段人群。核心目标为：2026年实现康复训练护理评估准确率≥95%，功能改善有效率≥85%，并发症发生率≤3%，患者康复依从性≥90%，出院后3个月康复效果维持率≥80%。

二、标准化康复评估体系

（一）初筛评估（入院/首次服务24小时内完成）

1.基础信息采集：包含病史（既往史、手术史、用药史、过敏史）、功能障碍发生时间、诱因、当前自理能力水平，同