高甘油三酯血症性急性胰腺炎诊治急诊专家共识.pdfVIP

高甘油三酯血症性急性胰腺炎诊治急诊专

家共识

急性胰腺炎（AP）是临床常见消化系统急症，近年随着我国居民饮食结构改

变，高甘油三酯血症性急性胰腺炎（HTG-AP）发病率逐年上升，目前已成为仅

次于胆源性AP的第二大AP病因。与其他病因AP相比，HTG-AP具有起病更急、

病情进展更快、重症发生率更高、并发症更多、预后更差的特点，目前国内急诊

领域对HTG-AP的认知尚未统一，诊治流程存在较大差异，本共识基于现有循证

医学证据，结合急诊临床实际，制定规范化诊治意见，供临床参考。

一、定义与流行病学特征

目前国际通用分类标准中，高甘油三酯血症（HTG）定义为空腹血清甘油三

酯（TG）≥1.7mmol/L，当血清TG≥11.3mmol/L时，AP的发病风险较正常人群升

高5~10倍。本共识推荐HTG-AP的诊断标准为：符合AP诊断标准，同时发病24

小时内检测血清TG≥11.3mmol/L；若TG为5.65~11.3mmol/L，排除胆石症、酒精、

感染、创伤等其他AP病因后，亦可诊断为HTG-AP；若发病24小时内

TG5.65mmol/L，基本可排除HTG为AP的致病病因。

流行病学调查显示，我国HTG-AP