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中国胃食管反流病多学科诊疗共识学习与解读

胃食管反流病（GERD）是临床常见的消化系统动力障碍性疾病，近年来随着我国居民饮食结构改变、人群肥胖率上升，GERD患病率呈逐年升高趋势，现有流行病学数据显示我国GERD患病率已达10%左右，该病不仅明显降低患者生活质量，部分亚型还存在进展为食管腺癌的风险，疾病负担较重。由于GERD临床表现具有高度异质性，除典型烧心、反流症状外，近半数患者仅表现为食管外症状，涉及呼吸、心血管、耳鼻咽喉等多个器官系统，临床误诊漏率较高，单一学科诊疗模式难以满足复杂、难治性病例的诊疗需求，在此背景下《中国胃食管反流病多学科诊疗共识》的发布，为我国GERD规范化诊疗提供了统一的指导框架，本文结合临床实践对共识核心内容进行学习解读。

一、共识发布的背景与核心价值

国外较早开展GERD多学科诊疗的探索与规范制定，但我国GERD人群发病特征、临床诊疗习惯与西方国家存在明显差异，既往国内缺乏针对GERD多学科协作模式的统一共识，导致不同级别、不同地区医疗机构对GERD尤其是复杂病例的诊疗差异较大，部分患者长期得不到规范诊疗，医疗资源浪费与治疗不足问题同时存在。本次共识汇集了国内消化内科、胃肠外科、胸外科、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸科、心血管科、心理科、内镜中心等多个学科专家的共识意见，基于最新循证医学证据结合我国临床实际情况，明确了GERD多学科诊疗的适应证、协作流程与诊疗