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2023版腹腔开放疗法中国专家共识

目录

02

定义与病理生理基础

01

背景与概述

03

适应症与禁忌症

04

操作技术规范

05

并发症管理

06

结论与建议

背景与概述

01

随着严重腹腔感染、腹腔间隙综合征(ACS)等腹部危重症发病率上升，传统腹腔关闭方式在复杂病例中暴露出感染控制不足、减压效果有限等问题，亟需规范化治疗策略。

临床需求驱动

腹腔开放疗法涉及外科、重症医学、感染控制等多学科协作，需建立统一的诊疗流程和决策路径以优化治疗效果。

多学科协作需求

从早期简单减压敷料到现代负压辅助关腹技术(Wittmann补片、Bogota袋等)的演进，要求对各类技术的适应证和操作标准进行系统整合。

技术发展推动

各地区医疗机构在技术应用和并发症管理上存在显著差异，需通过专家共识提升治疗同质化水平。

国内实践差异

共识制定背景

01

02

03

04

专家共识目的

推动多学科协作

构建外科、重症、营养支持等团队协作框架，优化从急诊手术到康复随访的全流程管理。

建立评估体系

制定创面分类标准(如Ⅰ-Ⅳ型污染分级)和分期治疗目标(短期减压、中期感染控制、长期腹壁重建)，实现精准化治疗。

规范技术应用

明确腹腔开放疗法的适应证选择、技术操作标准(如负压参数设置)及并发症管理策略，避免临床滥用或操作不当。

适用人群范围

建议在具备重症监护条件和多学科团队的二级以上医院开展，基层医院可进行初