内镜诊疗质量安全管理规范.docx

内镜诊疗质量安全管理规范

第一章总则

第一条为规范内镜诊疗行为,降低诊疗相关风险,保障医疗质量与患者安全,依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《软式内镜清洗消毒技术规范(WS507-2016)》等法律法规及行业标准,制定本规范。

第二条本规范适用于各级各类开展内镜诊疗业务的医疗机构,涵盖消化内镜、呼吸内镜、泌尿内镜、耳鼻喉内镜、妇科内镜、关节镜等所有侵入性内镜诊疗类别。

第三条内镜诊疗质量安全管理实行“医疗机构主体责任、科室第一责任、操作人员直接责任”的三级责任体系,坚持“预防为主、全程管控、持续改进”的工作原则,实现诊疗全流程可追溯、风险全环节可防控

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