产时胎儿窘迫与新生儿复苏衔接规范（2025 版）.docxVIP

产时胎儿窘迫与新生儿复苏衔接规范（2025版）

前言

产时胎儿窘迫是分娩期最常见的急危重症，是导致新生儿窒息、缺氧缺血性多器官损伤、远期神经发育后遗症甚至围产死亡的核心诱因。临床大量不良结局并非源于胎儿缺氧本身，而是产时监护识别滞后、宫内干预不及时、产科与新生儿复苏团队衔接断层、出生后复苏启动延迟所致。胎儿宫内缺氧至新生儿出生后缺氧损伤存在连续性、递进性特征，宫内窘迫未有效纠正者，新生儿出生后窒息发生率、重症化风险显著升高，极易序贯诱发呼吸衰竭、循环紊乱、脑损伤、内环境失衡等多系统并发症。

本规范依据国际复苏联络委员会ILCOR最新循证标准、《中国新生儿复苏指南》《母婴安全行动提升计划（2021-2025）》核心要求编制，全面衔接本系列《新生儿复苏后监护与管理规范（2026版）》《新生儿窒息后多器官功能障碍诊疗指南（2025版）》《新生儿危重症院前急救与转运指南（2026版）》技术体系，聚焦“产时监护—宫内复苏—紧急分娩—即刻新生儿复苏—后置监护”全链条，建立标准化、同质化、无断点的衔接体系。本规范重点解决临床产时识别与复苏准备脱节、宫内干预与宫外复苏割裂、高危产程无前置备台、交接信息缺失等核心痛点，统一各级助产机构产时窘迫分级处置、团队联动、秒级复苏衔接标准，为围产急救同质化质控提供权威依据。

第一章总则与2025版核心更新

1.1核心诊疗原则

本规范全程贯彻“动态监护早