(2023版)角膜屈光手术术前视功能和影像学检查规范操作指南核心要点.docxVIP

(2023版)角膜屈光手术术前视功能和影像学检查规范操作指南

一、前言

为规范角膜屈光手术术前视功能与影像学检查操作流程，提高检查结果的准确性与一致性，筛选适宜手术人群、排除手术禁忌证，为个性化手术方案设计提供循证依据，保障手术安全与术后视觉质量，依据国内外最新临床研究成果、行业共识及实践经验，制定本指南。本指南适用于开展角膜屈光手术的各级医疗机构及相关医技人员。

二、术前视功能检查规范

2.1裸眼视力与矫正视力检查

检查目的：评估患者当前视觉状态，明确屈光不正对视力的影响程度，为手术矫正目标提供基础依据，同时排查潜在的眼部器质性病变。

操作流程：1.检查环境：采用标准对数视力表或Snellen视力表，环境光线亮度≥500lux，视力表与患者距离固定为5m（或采用2.5m反光镜模拟5m距离）；2.患者准备：取端坐位，头部靠于固定架，双眼平视视力表中心，单眼检查时用无菌遮眼板遮挡对侧眼，避免压迫眼球；3.检查步骤：从最大视标开始依次指认，记录患者能准确辨认的最小视标对应的视力值；矫正视力检查需先完成客观验光获取初始矫正度数，通过试镜架调整球镜、柱镜及轴位，直到患者获得最佳矫正视力（BCVA）；4.记录要求：裸眼视力（UCVA）精确到小数位，矫正视力需同步记录矫正镜片的球镜度数、柱镜度数、轴位及对应的视力值。

注意事项：1.遮眼板需一人一用，避免交叉感染；2.检查过程中需