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肩周炎讲稿

病因病理一、解剖特点肩关节是肩肱关节(盂肱关节)、肩锁关节、胸锁关节关节和肩胛胸壁四部分组成的关节复合体。肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛。活动范围大,关节稳定性差。

二、发病原因1、退变一般认为是在肩关节周围软组织退行性变是病变的基础。2、劳损着凉肩部受到轻微的外伤,积累性劳损;受凉等因素是发病的诱因。3、关节粘连未能及时治疗和注意功能锻炼,肩部功能活动减少,最后肩关节粘连,肩痛,活动受限而形成本病。

三、病理表现肩关节及其周围组织的损伤性、退行性的一种慢性炎症反应。冈上肌肌腱炎、肱二头肌肌腱炎、肩峰下滑液囊炎、创伤、疾病造成的肩部长期固定不动、内分泌紊乱、慢性劳损、感受风寒湿邪等因素,而继发引起肩关节周围炎。由于肩部肌腱、肌肉、关节囊、滑液囊、韧带充血水肿,炎性细胞浸润,组织液渗出而形成疤痕,造成肩周围组织挛缩,肩关节滑膜、关节软骨间粘连,肩周软组织广泛性粘连,进一步造成关节活动严重受限。

四、中医认为是年老体衰,气血虚损,筋失濡养;风寒湿外邪侵袭肩部,经脉拘急所致。故气血虚损,血不荣筋为内因,风寒湿侵袭为外因。内外因相互作用,共同影响,引起肩关节周围炎。

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