细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南（2023 年）.pdfVIP

细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南（2023

年）

一、概述

细菌性毛囊炎、疖、痈是临床常见的毛囊及毛囊周围组织细菌感染性皮肤病，在

基层医疗机构高发，主要累及皮肤毛囊及深部软组织，可反复发作，严重者可引

发全身感染甚至危及生命。为规范基层医务人员对该类疾病的诊疗流程，提升基

层防治能力，特制定本指南，供基层医疗机构临床实践参考。

二、病因与发病机制

本病主要病原菌为金黄色葡萄球菌，少数可由表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、大

肠埃希菌等单独或混合感染引起。感染诱因主要包括：

皮肤屏障破坏：搔抓、摩擦、剃毛、多汗、浸渍、皮肤外伤等破坏皮肤完

整性，为病原菌入侵创造条件；

基础疾病：糖尿病、慢性肾病、恶性肿瘤、人类免疫缺陷病毒（HIV）感

染、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂等导致机体免疫力低下；

不良生活习惯：肥胖、久坐、长期穿紧身衣物、皮肤清洁不到位等。

发病机制为病原菌经毛囊口入侵，在毛囊内繁殖引发炎症：细菌性毛囊炎为局限

于毛囊口的浅部炎症；疖为单个毛囊深部及周围组织的化脓性炎症；痈为相邻多

个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的深部感染融合形成的炎性肿块，好发于皮肤厚韧部

位。

三、临床表现

（一）细菌性毛囊炎