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医疗行业康复部康复师康复训练操作手册（执行版）

第一章康复评估与诊断

1.1常见神经系统疾病评估标准

对于脑梗死急性期患者，需重点评估意识状态（GCS评分）、瞳孔对光反射及肢体肌张力变化，若出现瞳孔散大或固定，提示脑疝风险，需立即启动生命支持，并记录瞳孔直径（如直径5mm需紧急干预）及脑干反射消失情况。针对脑卒中恢复期患者，依据NIHSS（神经功能独立性评分）量表进行量化评估，例如评估上肢独立行走能力时，若患者能独立行走超过3分钟且步态平稳，则视为上肢功能分级为3级（轻度残疾），若需支撑物辅助行走则定为4级（中度残疾）。

在脑外伤后评估中，需详细记录Glasg