铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防的多学科专家共识（2022 年版）.pdfVIP

铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防的多学

科专家共识（2022年版）

铁缺乏症（irondeficiency,ID）和缺铁性贫血（irondeficiencyanemia,IDA）

是全球范围内最常见的营养缺乏性疾病，可累及多系统器官，影响儿童生长发育、

女性妊娠结局以及各类慢性疾病患者的预后，不同学科在临床实践中对ID和IDA

的认知、诊治策略存在一定差异。为进一步规范ID和IDA的诊断流程、优化治

疗方案、落实分层预防，中华医学会多个相关学科联合组织多学科专家制定本共

识，供临床参考。

一、定义与分期

铁缺乏症指机体总铁含量降低的病理状态，根据疾病进展分为三个阶段：

第一阶段：贮存铁减少期（ID1期），仅表现为骨髓、肝脾等网状内皮系

统贮存铁减少，血清铁蛋白降低，无血红蛋白下降，机体无明显临床症状；

第二阶段：缺铁性红细胞生成期（ID2期），贮存铁耗尽，血清铁降低、

转铁蛋白饱和度降低，红细胞生成受到限制，血红蛋白仍维持在正常范围；

第三阶段：缺铁性贫血（ID3期，即临床所指IDA），红细胞内铁缺乏进一

步加重，血红蛋白合成减少，血常规提示贫血，同时伴随组织缺铁相关临