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2023年欧洲共识指南：新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）防治（完整版核心解读）

指南基础信息

指南全称：EuropeanConsensusGuidelinesontheManagementofRespiratoryDistressSyndrome:2022Update

发布机构：欧洲围产医学协会（EAPM）

发表时间：2023年1月（期刊《Neonatology》2023,120(1):3-23）

版本定位：2019版指南全面更新版，汇总截至2022年末全球循证医学证据，共包含58项核心推荐意见，是目前国际新生儿RDS防治的权威标准，核心倡导肺保护性、微创化、个体化、少有创通气的全程管理理念。

一、疾病概述与核心防治原则

新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）主要因早产儿肺发育不成熟、肺表面活性物质（PS）先天缺乏，导致肺泡萎陷、肺顺应性下降、通气换气功能障碍，是早产儿发病、死亡及远期肺部后遗症的首要原因。

2023欧洲指南核心总原则

1.全程防控：坚持产前预防+产房即刻稳定+生后分级治疗+远期并发症防控全流程管理；

2.优先微创：首选无创呼吸支持，最大限度减少气管插管与有创机械通气，降低肺损伤与支气管肺发育不良（BPD）风险；

3.精准个体化：根据胎龄、体重、病情分层，精细化氧疗、PS使用、通气参数调节；

4.综合管理：同步优化循环、感染、营养、体温、酸碱平