《不宁腿综合征铁代谢评估与多巴胺能药物应用专家共识（2025年版）》.docxVIP

《不宁腿综合征铁代谢评估与多巴胺能药物应用专家共识（2025年版）》

一、总则

1.1制定背景

不宁腿综合征（RestlessLegsSyndrome，RLS）是一种以夜间或休息时不可抗拒的下肢运动冲动为特征的神经系统感觉运动障碍，全球患病率约5%–10%，其中中重度患者铁缺乏比例高达40%–60%。铁是多巴胺合成限速酶酪氨酸羟化酶的重要辅因子，铁代谢紊乱可显著降低多巴胺能神经传递效率，诱发或加重RLS症状。近年来，随着铁蛋白、转铁蛋白饱和度（TSAT）及脑脊液铁指数等指标的广泛应用，以及静脉铁剂、口服多巴胺能药物剂型的迭代更新，临床对RLS铁代谢评估与多巴胺能药物精准应用的需求日益迫切。

1.2制定目的

统一我国成人及儿童RLS铁代谢评估路径，规范多巴胺能药物启动、滴定、转换及停药流程，减少因铁缺乏未被识别或药物使用不当导致的疗效不足、症状恶化（augmentation）及冲动控制障碍（ICDs）等不良反应，提升RLS长期管理质量。

1.3适用范围

本共识适用于各级医疗机构神经内科、睡眠医学中心、血液科、妇产科、肾内科及儿科对原发性及继发性RLS患者的铁代谢评估与多巴胺能药物处方决策。

1.4循证等级与推荐强度

采用GRADE分级系统，证据质量分为高（A）、中（B）、低（C）、极低（D）；推荐强度分为强

（1）、弱

（2）。本共识所有推荐均经两轮Delphi法投票，赞