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儿童川崎病诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范儿童川崎病的诊疗行为，提高诊疗水平，降低并发症发生率，保障患儿健康，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据中华人民共和国医师法、儿科疾病诊疗规范、中华医学会儿科学分会心血管学组发布的川崎病诊疗共识，结合最新循证医学证据制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构的儿科医师、心血管科医师、护理人员及相关医务工作者，用于指导儿童川崎病的诊断、治疗、随访及护理工作。

1.4术语定义

川崎病：一种以全身中小血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，又称皮肤黏膜淋巴结综合征。冠状动脉病变：川崎病患儿出现的冠状动脉扩张、动脉瘤、狭窄或闭塞等心血管异常改变。静脉注射免疫球蛋白，以下简称IVIG：一种用于免疫调节治疗的血液制品，为川崎病急性期核心治疗药物。

二、诊断标准

2.1典型川崎病诊断标准

发热持续5天以上，且抗生素治疗无效，同时伴下列5项临床表现中4项，即可明确诊断：

双侧球结膜弥漫性充血，无渗出物

口唇及口腔黏膜改变，表现为口唇皲裂、杨梅舌、口腔黏膜弥漫性充血

手足症状，急性期手足硬性水肿，掌跖红斑，恢复期指趾端膜状脱皮

多形性皮疹，皮疹形态多样，可为红斑、丘疹、斑丘疹，无水泡及结痂

颈部非化脓性淋巴结肿大，直径≥1.5cm，多为单侧

2.2不完全型非典型川崎病诊断标准

发热持续5天以上，伴下列2-3项临床表